Le cannabis pour le TDAH

Le cannabis pour le TDAH

Publié: 15.05.2023 (Actualisé: 25.07.2023)
Temps de lecture: Min.
Dr. Harald Stephan
Dr. rer. medic. Harald Stephan
Expert en santé

Cannabis et TDAH : un traitement du TDAH par le cannabis est-il vraiment possible ?

Le cannabis en cas de TDAH doit aider à atténuer les symptômes de la maladie. L'utilisation de cannabis médical pour le TDAH est devenue une possibilité de traitement en Allemagne. Toutefois, le réseau central TDAH fait remarquer que les risques sont plus élevés que les effets.

Pour pouvoir traiter le TDAH avec du cannabis, tu as besoin du soutien de ton médecin. Celui-ci peut te délivrer une ordonnance. Alors qu'auparavant, il fallait obtenir une autorisation exceptionnelle, ce n'est plus nécessaire aujourd'hui. Découvre ici comment le cannabis est censé agir et quelle influence il peut avoir sur le TDAH.

L'essentiel en bref

  • Grâce à une réglementation légale de 2017, il est en principe possible d'utiliser le cannabis dans le traitement du TDAH lorsque d'autres thérapies n'ont pas d'effet.
  • Le cannabis doit être prescrit par un médecin sur ordonnance. Ce n'est qu'ainsi qu'il est possible d'obtenir du cannabis médical par une voie légale pour le traitement du TDAH.
  • Des enquêtes ont montré que les bénéfices du cannabis pour le TDAH sont moindres que ses effets négatifs sur l'organisme.

Qu'est-ce que le cannabis ?

Le cannabis est une plante médicinale qui s'est fait connaître en Allemagne surtout comme stupéfiant. À l'origine, la plante est originaire d'Inde. La plante contient un principe actif psychoactif connu sous le nom de tétrahydrocannabinol. Souvent, seule l'abréviation "THC" est utilisée. Le THC fait du cannabis un stupéfiant.

Lorsque l'on parle de cannabis, plusieurs termes entrent en jeu. On parle entre autres de :

  • du haschisch : le haschisch est le nom donné à la dope ou encore au "pot" et est extrait de la résine des plantes. La résine n'est prélevée que sur les plantes femelles. Elle se trouve dans les poils glandulaires.
  • Marijuana : si les fleurs, les feuilles et les tiges de cannabis sont séchées et pilées, on obtient de la marijuana.

Quelle est la différence entre le cannabis et le CBD ?

L'utilisation des termes "cannabis" et CBD dans le contexte est également source de confusion, car ils désignent souvent la même chose. Il s'agit pourtant de variantes différentes. Les deux sont des cannabinoïdes. Alors que le cannabis, ou THC, peut influencer la perception, le CBD n'a pas cette propriété.

Il est intéressant pour toi de savoir que l'on trouve plus de cent substances différentes dans une plante de chanvre. On y trouve également de nombreux composés chimiques. On parle alors de cannabinoïdes. Les cannabinoïdes les plus connus sont le THC et le CBD.

Pour que tu aies un meilleur aperçu des différences, tu trouveras ci-dessous un tableau des propriétés :

Cannabis Cannabidiol
- Aussi appelé THC - Est aussi appelé CBD
- Connexion aux récepteurs CB1 - Connexion aux récepteurs CB1 et CB2
- peut influencer la perception - n'a pas d'influence sur la perception
- déclenche partiellement des dépressions - peut avoir un effet éclaircissant sur l'humeur
- affecte la capacité de concentration - peut avoir un effet antispasmodique
- reconnu comme médicament - cannabis médical

Quelle variété de cannabis pour le TDAH ?

En cas de TDAH, l'utilisation de cannabis médical est recommandée. Il s'agit ici du CBD. Il ne faut pas le confondre avec le THC, qui est reconnu comme médicament en Allemagne et peut être utilisé par exemple en cas de sclérose en plaques. Toutefois, il existe aussi des formes de thérapie dans lesquelles on a recours au THC pour traiter le TDAH.

Qu'est-ce que le cannabidiol ?

Le cannabidiol, également appelé CBD, est un antagoniste du THC. C'est la raison pour laquelle les deux substances doivent être clairement différenciées en termes d'efficacité. Alors que le THC peut avoir un effet sur la perception du patient, le CBD n'a pas cette propriété. Il est intéressant de noter que le CBD peut même être utilisé pour contrecarrer l'état d'ivresse provoqué par le THC. Une forme particulièrement concentrée de fleurs de CBD est notre CBD Moon Rocks.

Cannabis en cas de TDAH - quelle est la situation juridique actuelle en Allemagne ?

En Allemagne, les assurés dont la maladie se trouve à un stade grave ont le droit d'être traités avec du cannabis. Celui-ci est prescrit sous forme de feuilles séchées. La délivrance de médicaments contenant la substance active nabilone ou dronabilone est également possible.

Il est important de savoir que la prescription de cannabis ne peut avoir lieu que s'il n'existe pas d'autres possibilités de traitement pour le patient ou si tant les effets secondaires que les effets sont dans un rapport jugé raisonnable. De plus, le médecin doit pouvoir prouver que la thérapie au cannabis peut entraîner un effet positif.

L'ADHS Deutschland e.V. s'exprime sur ce sujet et fait remarquer que les dispositions légales laissent ouverte la question de savoir à partir de quand le cannabis peut être utilisé en cas d'ADHS. L'association note cependant qu'il existe un traitement standard efficace pour le TDAH et que l'utilisation du cannabis pour le TDAH n'a donc normalement aucun fondement.

Des décisions de justice ont déjà été prises à ce sujet, car un patient a porté plainte. Sa caisse d'assurance maladie ne voulait pas prendre en charge les coûts d'une thérapie au CBD pour le TDAH. Le tribunal a donné raison à la caisse de maladie. Il a été noté ici que le cannabis ne peut être utilisé qu'en cas de maladies graves et ne doit pas être utilisé pour soulager les difficultés quotidiennes.

Informations de fond : Ce que tu dois savoir sur le cannabis en cas de TDAH

Si tu envisages d'aborder avec ton médecin la question d'une thérapie au cannabis en cas de TDAH, il est particulièrement important que tu sois bien informé.

Les enfants peuvent-ils consommer du cannabis en cas de TDAH ?

Il n'existe pas d'interdiction officielle d'utiliser du cannabis dans le cadre d'une thérapie du TDAH chez les enfants. Avec la nouvelle réglementation de mars 2017, il est en principe possible qu'un médecin prescrive du cannabis pour une thérapie contre le TDAH. L'accent est toutefois mis ici sur les patients adultes.

Il n'existe pas encore d'études sur le traitement du TDAH chez les enfants avec du cannabis. En l'absence de données, le médecin doit décider lui-même s'il peut assumer la responsabilité de l'utilisation du cannabis chez les adolescents et les enfants. De plus, il n'est pas clair si une prise en charge des coûts par la caisse d'assurance maladie a lieu lorsque d'autres possibilités thérapeutiques pourraient être utilisées.

Il faut également tenir compte du fait que l'utilisation du cannabis chez les enfants et les adolescents peut avoir des effets négatifs sur leur développement. Les effets secondaires possibles sont :

  • troubles au niveau du cerveau
  • Influence sur le développement de l'intelligence
  • Risque de troubles anxieux
  • Risque de dépression

Le CBD contre le TDAH est-il disponible sur ordonnance ?

En principe, il est possible que le médecin prescrive du cannabis sur ordonnance à un patient souffrant de TDAH. Cependant, la situation juridique en Allemagne concernant la prescription de cannabis est formulée de manière plutôt floue. Cela signifie qu'en fin de compte, ce sont les caisses d'assurance maladie qui décident si elles prennent en charge les coûts de l'ordonnance.

Il doit être prouvé qu'aucun autre traitement du TDAH n'est efficace pour que le CBD puisse être prescrit. Déjà dans le journal des médecins, il est indiqué qu'une prescription du médicament ne peut avoir lieu qu'en cas de maladies graves.

Qui peut se voir prescrire du cannabis médical ?

C'est le médecin qui décide si une ordonnance pour du cannabis médical doit être délivrée. En principe, la loi ne prévoit une thérapie qu'en présence de maladies graves pour lesquelles d'autres approches thérapeutiques ne sont plus efficaces.

La question de savoir si tu peux travailler avec le cannabis en tant que patient souffrant de TDAH dépend donc entre autres des thérapies que tu as suivies jusqu'à présent et des résultats obtenus par ces thérapies. Or, il existe souvent des divergences avec les caisses d'assurance maladie, notamment en ce qui concerne la prise en charge des coûts. C'est pourquoi la prescription de cannabis en cas de TDAH reste un sujet traité avec prudence par les médecins.

Medizinisches Cannabis

Quel dosage pour le cannabis ?

La question du dosage lors de l'utilisation du cannabis en cas de TDAH est particulièrement intéressante. Tu peux obtenir la substance active en Allemagne sous différents dosages et formes. Il est ainsi proposé sous forme de capsules, de fleurs ou encore de spray. Il n'existe pas de directives claires concernant le dosage.

Des indications sur le dosage ont été données par Franjo Grotenhermen. Celui-ci a suggéré que le traitement du TDAH par le cannabis se fasse d'abord avec un Cannabis Flos, riche en THC. La préparation est inhalée.

L'avantage de cette méthode est qu'elle permet de commencer avec un faible dosage. Cela permet de déterminer si le patient supporte bien le traitement. L'étape suivante consiste alors à utiliser un médicament dont la teneur en THC et en CBD est équilibrée.

Remarque : une tolérance peut se développer avec le cannabis. Cela signifie que ton corps s'habitue à la substance active et qu'il devient nécessaire d'augmenter la dose. Il convient d'en tenir compte lors de la thérapie.

Le cannabis a-t-il des effets secondaires ?

Même si les effets secondaires du cannabis sont gérables, ils peuvent toutefois éclipser l'effet positif de la substance active en cas de TDAH. Il faut compter avec :

  • Alternance d'euphorie et de mauvaise humeur
  • Diminution des performances cognitives
  • Dépression
  • Hallucinations
  • Sentiment de perte de contrôle
  • Nausées
  • Vertiges

Si ces effets secondaires se manifestent dans le cadre d'un traitement, il est important que tu t'adresses directement à ton médecin. Il pourra alors adapter le dosage.

Le cannabis crée-t-il une dépendance ?

En principe, il est possible qu'une dépendance au cannabis se développe. Dans le cadre d'une thérapie avec cette plante médicinale, le dosage est toutefois fortement évalué. Si le cannabis est pris pour atteindre des états d'ivresse, le potentiel de dépendance est particulièrement élevé.

Le cannabis médical est toutefois pris à un dosage différent. Par conséquent, rien n'indique à ce jour que des patients aient développé une dépendance ou des symptômes de sevrage.

Y a-t-il un développement de la tolérance au cannabis ?

Oui, on observe un développement de la tolérance au cannabis. Celle-ci se rapporte à différents domaines d'action de la plante médicinale. Il faut donc s'attendre à ce que la dose doive être augmentée à certains intervalles dans le cadre d'un traitement de longue durée.

En concertation étroite avec ton médecin, celui-ci établira un plan avec quelle dose tu commenceras et comment celle-ci sera augmentée. Si tu remarques des changements sur le plan physique ou psychique dans le cadre du traitement, tu devrais le contacter.

Quels types de cannabis peut-on utiliser en cas de TDAH ?

En Allemagne, le cannabis est utilisé dans la thérapie du TDAH principalement sous forme de préparations. On trouve dans le commerce différents médicaments prêts à l'emploi qui contiennent le principe actif. Le cannabis flos est également disponible. Mais on trouve aussi régulièrement des globules, des gouttes ou des préparations à fumer.

Globules de cannabis

Les globules de cannabis sont un remède homéopathique pour lequel tu n'as pas besoin d'une ordonnance. Tu peux les acheter normalement dans le commerce. Toutefois, il n'existe aucune preuve médicale de l'efficacité des globules de cannabis dans le traitement du TDAH.

Fumer du cannabis

Le cannabis à fumer ne sera pas prescrit sur ordonnance par un médecin. Dans la thérapie en Allemagne, on travaille exclusivement avec des médicaments autorisés.

Les gouttes de CBD aident-elles en cas de TDAH ?

Les gouttes de CBD sont généralement composées principalement d'huile de cannabis. Elles peuvent également être achetées sans ordonnance. Cela s'explique par le fait que la substance active CBD n'est contenue ici qu'à très faible dose. Certes, on dit que l'huile de CBD peut avoir un effet positif sur la santé. Il n'existe toutefois aucune étude à ce sujet.

Medizinische CBD-Pillen; CBD-Kapseln

Que faire en cas de TDAH : utiliser le cannabis en cas de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention

Si tu as reçu un diagnostic de TDAH, tu as à ta disposition différentes possibilités de traitement. L'une d'entre elles est l'utilisation du cannabis. Cependant, comme le cannabis à usage médical n'est autorisé en Allemagne que pour les cas très graves, il peut être difficile d'obtenir un soutien.

Quels sont les avantages de la thérapie au cannabis pour le TDAH ?

  • Augmentation des performances dans la circulation routière
  • Régulation de l'activation
  • Soutien de la transmission des neurotransmetteurs chimiques
  • Amélioration des processus cognitifs
  • Augmentation de l'interaction sociale
  • Réduction de l'hyperactivité
Le CBD en cas de TDA et de TDAH

L'utilisation du CBD en cas de TDA et de TDAH est aujourd'hui tout à fait possible. Cependant, les médicaments contenant du cannabis ne sont autorisés pour un traitement que si le patient ne peut pas être traité autrement. Il peut donc s'écouler beaucoup de temps avant que tu n'aies une ordonnance entre les mains.

Tout d'abord, il est important que le diagnostic de TDA ou de TDAH soit posé par un professionnel. C'est la seule façon d'obtenir l'autorisation de pratiquer la thérapie au CBD. De plus, tu dois pouvoir prouver que tu as déjà suivi les thérapies possibles sans pouvoir montrer un effet durable.

Dans le cadre d'une thérapie au CBD, les avantages et aussi les inconvénients mentionnés ci-dessus peuvent se manifester. C'est pourquoi le médecin doit toujours décider individuellement dans quelle mesure le médicament peut être utilisé pour toi.

Trivia : Ce que tu dois encore savoir sur le CBD contre le TDAH

Les nombreuses informations sur l'utilisation du cannabis contre le TDAH sont déjà une grande aide sur le chemin de l'amélioration. C'est justement parce que l'utilisation du cannabis dans ce domaine est plutôt controversée et peu connue, qu'il est particulièrement important de savoir quels sont tes droits.

Le cannabis en cas de TDAH est-il pris en charge par l'assurance maladie ?

Le fait que les médicaments contenant du cannabis soient soumis à prescription est un point à prendre en compte. Toutefois, la mesure dans laquelle une prise en charge par la caisse d'assurance maladie est effectivement effectuée dépend du cas particulier. Les caisses d'assurance maladie peuvent ici se référer à la loi et indiquer que le cannabis ne peut être utilisé que dans des cas graves.

L'évaluation de la gravité de ton cas dépend des thérapies que tu as déjà suivies. Il est donc d'autant plus important que ton médecin établisse une justification complète et qu'il fasse référence aux thérapies déjà suivies et à l'absence de succès. Dans les cas graves, les caisses d'assurance maladie prennent alors en charge les coûts.

Depuis quand le cannabis est-il utilisé pour traiter le TDAH ?

Le cannabis est utilisé depuis plusieurs années déjà dans la lutte contre le TDAH. En 2008 déjà, l'université de Heidelberg a publié un rapport de cas. Il a été constaté que le THC permettait d'augmenter l'attention chez les patients atteints de TDAH. En 2003 et 2006, des études avaient déjà été menées sur le sujet.

Depuis 2017, il existe une nouvelle réglementation en Allemagne qui indique clairement que le cannabis peut être utilisé dans les cas graves de TDAH. Dans le cadre de cette réglementation, le nombre de thérapies a entre-temps augmenté. Cependant, la problématique reste avant tout d'obtenir une prise en charge des coûts par les caisses d'assurance maladie.

Existe-t-il des études sur l'utilisation du cannabis en cas de TDAH ?

Il existe plusieurs études et études de cas qui se concentrent sur l'effet du cannabis sur le TDAH. Outre l'étude de Heidelberg mentionnée en 2008, des recherches ont déjà été menées en 2003 et 2006. En 2016, il y a eu une étude portant spécifiquement sur la préparation Sativex, qui contient du cannabis comme principe actif.

Conclusion

L'utilisation du cannabis en cas de TDAH est déjà en pratique depuis plusieurs années. Comme auparavant, la prescription du médicament n'a toutefois lieu que si un cas très grave de TDAH est diagnostiqué. De plus, il doit être prouvé que le patient a déjà suivi toutes les thérapies alternatives ou qu'il n'est pas apte à les suivre.

Le dosage et la forme de la prise doivent être convenus lors d'un entretien individuel avec le médecin traitant. Sur la base des données déjà recueillies pour chaque cas, le médecin peut décider de la dose de cannabis à utiliser. Pour ce faire, il a recours à des médicaments autorisés.

Les produits contenant une petite quantité de cannabis, comme l'huile ou les granules, sont disponibles en vente libre. Leur influence sur le TDAH n'a toutefois pas été médicalement prouvée.

Sources et littérature complémentaires

[ 1 ] https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/99716/Kein-Cannabis-auf-Rezept-fuer-ADHS-Patienten
[2] https://www.adhs-deutschland.de/desktopdefault.aspx/tabid-8/19_read-10116/
[3] https://www.leafly.de/ist-der-einsatz-von-cannabinoiden-arzneimitteln-bei-kindern-oder-jugendlichen-mit-adhsads-ratsam-oder-hilfreich/
[4] https://www.adhspedia.de/wiki/Cannabis_und_ADHS#Einstellung.2C_Applikation_und_Dosierung
[5 ]https://secret-wiki.de/wiki/Medizinisches_Marihuana
[6] https://www.cbd360.net/cbd-globuli.html
Dr. Harald Stephan
Dr. rer. medic. Harald Stephan
Diplômé en biologie, référent en traitement de l'information médicale et docteur en sciences de la santé
À propos de l'auteur

Après ses études à Sarrebruck, le Dr Harald Stephan a travaillé dans la recherche et l'enseignement aux universités de Marburg et de Bochum ainsi qu'à la clinique universitaire d'Essen, avant de se mettre à son compte en tant que publiciste en 2016. Il considère l'acquisition et la transmission de connaissances comme la mission de sa vie.

En plus de ses publications de biologie cellulaire et de recherche sur les tumeurs dans des revues spécialisées renommées, on trouve sur Internet des centaines de ses articles sur des thèmes liés à la santé. Il y explique les causes des maladies, les valeurs de laboratoire, les diagnostics ainsi que les options thérapeutiques traditionnelles et nouvelles.